Керамические брекеты

Введение

Брекетами называют конструкции для исправления прикуса. Пластины из керамики совпадают с цветом зубов, поэтому незаметны во рту человека. Керамические модели без острых углов не травмируют мягкие ткани.

 

Пациенты к ним привыкают за пару дней. По эстетике они превосходят конструкции из металла, но эффективность лечения ниже. Керамические пластинки носят минимум год, максимум 3-4 года.

 

 

Стоимость

 

Входит в стоимость	Снятие слепков челюсти Оценка снимков Помощь в выборе вида брекетов Установка керамических конструкций без лигатур на две челюсти (материал, фиксация) Ежемесячная коррекция Расходные материалы Снятие конструкций
Оплачиваются отдельно	Диагностические мероприятия (КТ, снимки, пантомограмму) Изготовление ретенционного элайнера
Стоимость брекетов зависит	Подготовки. За дополнительные деньги делают санацию рта, удаляют зуб, лечат воспаление, убирают камень, налет Внешнего вида модели. Видимые конструкции стоят дешевле, чем модификации, которые ставят со стороны языка Материала пластин. Металлический вариант дешевле, чем керамический Принципа работы конструкции. Модели без лигатур дороже, чем обычный вариант Количества походов к стоматологу. Пластины с лигатурами требуют регулярных посещений врача для корректировки положения дуги, которые оплачивают отдельно Если замки или пластинки поломаются, пациент дополнительно оплачивает ремонт, если поломка произошла по его вине Тип фиксации (стандартная-винтовая, на цемент-дороже)

 

 

Установка и особенности применения

Керамические брекеты могут быть поли - и монокристаллические (последние являются наименее заметными на поверхности зубов). Кроме того, системы из керамики могут быть лигатурными и самолигирующими.

 

Считается, что самолигирующие брекет-системы работают быстрее и обеспечивают более естественную коррекцию зубов: из-за снижения силы трения между дугой и самим брекетом.

 

 Кроме того, использование самолигирующих систем не предусматривает удаления зубов в процессе лечения.

 

Длительность лечения посредством ношения керамических брекетов занимает чуть больше времени, чем альтернативное лечение с применением металлической конструкции.

 

Это вызвано большим трением, которое создают дуга и паз брекета.

 

Примерный срок лечения – от года до трех лет, более точную длительность срока может назвать врач-ортодонт на консультации.

 

 

Гигиена ротовой полости при ношении керамических систем не представляет сложностей. Регулярная чистка зубов может дополняться ополаскивателем, а также применением специальных щеток, позволяющих очищать межзубные промежутки и зоны под дугами.

 

 

Как проводится лечение

• 1 этап

  Предварительная консультация ортодонта

  Врач снимает восковые слепки. Для оценки состояния кости делают КТ нижней, верхней челюсти, пантомограмму. После оценки снимков и оттисков челюстей стоматолог выбирает брекет-систему, оценивает сроки лечения.

   

• 2 этап

  Подготовительный этап

  С зубного ряда врач удаляет отложения, лечит кариес или воспаление. По показаниям удаляют зубы. Для благоприятного прогноза лечения важно не пренебрегать санацией.

• 3 этап

  Моделирование

  Создают акриловую модель челюсти пациента. На ней моделируют процесс лечения. При выборе безлигатурной конструкции используют компьютерное моделирование, чтобы точно спрогнозировать смещение зубов.

• 4 этап

  Крепление модели на зубной ряд пациента

  Пластинки приклеивают к зубам на клей, устанавливают дугу. Процедура длится 1-1,5 часа.

• 5 этап

  Посещение врача 1 раз в месяц

  В процессе лечения врача посещают раз в месяц для коррекции дуг, замены лигатур

• 6 этап

  Врач рассказывает клиенту, как ухаживать за брекетами и ртом.

  Для защиты от кариеса пациенту советуют использовать щетку с углублением под дугу, ирригатор для подачи воды, тонкие ершики. Периодически выполняют очищение у стоматолога.

• 7 этап

  Ретенционный период

  Для закрепления зубов в определенном положении после удаления брекетов ставят прозрачную тонкую каппу или ретейнер из проволоки. Каппу надевают на ночь, а ретейнер закрепляют на внутренней стороне зубного ряда. После снятия показана профессиональная чистка или отбеливание зубов.

 

 

Преимущества и недостатки

Плюсы

• Эстетика конструкций. Цвет керамики и эмали совпадает, поэтому пластинки незаметны на зубном ряде

• Применяют для исправления прикуса в детском возрасте и у взрослых людей

• Керамические модели с закругленными краями не вызывают дискомфорт у пациента, потому что не натирают мягкие ткани. Человек за 3-4 дня привыкает носить приспособление

• Материал не впитывает красящие вещества, поэтому во время лечения пациенту разрешено употреблять чай, кофе, фрукты, продукты с пищевыми красителями

• Брекеты из керамики приклеивают клеем-цементом, обеспечивая надежность крепления

• Пластинка не отклеивается от поверхности зуба даже при больших нагрузках. После завершения лечения модель снимают, не травмируя зубную эмаль

• Керамику разрешено использовать для лечения пациентов с аллергией на металл

Минусы

• Хоть материал часто используют в стоматологии для реконструкции зубного ряда, он дорогой. Керамические пластины дорогие, потому что для изготовления удобных пациенту и эстетичных конструкций нужна ювелирная точность

• В брекет-системах из цельной керамики нет паза из металла в теле пластины, закрепляемой на зубе. Из-за этого стальная дуга проскальзывает внутри скобы, повышая терние и уменьшая силу натяжения. Это сказывается на результативности лечения, увеличивая продолжительность ношения брекетов в 2-3 раза

• Керамика не отличается высокой прочностью, поэтому во время лечения нельзя употреблять твердую еду. В сравнении с системами из металла на керамических пластинах чаще появляются сколы

• Цельнокерамические модели незначительно меняют оттенок под воздействием никотина

 

 

Виды керамических брекетов

Брекеты делают из поликристаллического или монокристаллического оксида алюминия.

 

Первая разновидность белая, непрозрачная, а вторая – прозрачная.

 

Брекетные системы состоят из пластины, металлической дуги и крепления.

 

Пластинку приклеивают к зубам, элемент из стали нужен для соединения пластин между собой, крепления фиксируют дугу в пазе.

 

Сила трения металлического элемента в пазе пластины одинаковая у двух способов крепления. Поэтому в обеих системах на зубы оказывают одинаковые усилия для перемещения. Обе разновидности пластин из керамики крупнее моделей из металла, поэтому они сильнее раздражают слизистую оболочку рта.

 

По способу крепления дуги к пластине модели делят на:

 

• Лигатурные

Стальной элемент вставляют в паз, выполненный в теле брекета. Дугу с пластинкой соединяют лигатурой. Ее каждый месяц меняют для регулировки силы натяжения элемента из металла. В качестве лигатуры используют резиновые кольца (белые, цветные, прозрачные) или тонкую проволоку. Светлые резинки меняют цвет под действием пищевых продуктов, никотина. Преимущество в возможности изменения способов фиксации (активный или пассивный). Врач ослабляет или затягивает лигатуры, меняя систему крепления на любом этапе лечения. Требуется меньше посещений стоматолога из-за удобства и простоты смены типа фиксации. Скорость лечения лигатурными брекетами минимум полтора года. Применяют при коррекции незначительных патологий прикуса.

 

• Безлигатурные

Безлигатурные (самолигирующиеся) подстраиваются под смещающиеся зубы.

 

Вместо лигатур используют замочки. Применяют при серьезных дефектах.

 

Они прочно фиксируют дугу в заданном положении. Стальной элемент вставляют в паз пластины, замок защелкивают.

 

Модели без лигатур дороже лигатурных. Недостаток заключается в невозможности изменения заложенного сначала способа крепления, из-за чего возникают осложнения или лечение останавливается на одном этапе.

 

Врача посещают для смены способа крепления дуг. Безлигатурные модели стоят в 2-3 раза дороже.

 

Преимущество состоит в меньшем количестве пространств, где задерживается еда. Это важно для пациентов, которые не придерживаются регулярной гигиены. В моделях из цельной керамики без лигатур высок риск поломки замков, поэтому врачи используют меньшую нагрузку.

 

Срок лечения – 9-12 месяцев.