Образование кист или гранулем провоцирует воспаление околокорневых областей, что сопровождается болью. Удаление проблемной единицы ― самое простое решение, которое ведет к нарушениям распределения жевательной нагрузки, быстрому износу других зубов, изменению прикуса. Резекция верхушки корня позволяет устранить причину воспаления и сохранить жизнеспособную единицу. Метод применяют, если эндодонтическое лечение каналов нецелесообразно.
Когда проводят операцию |
Когда операцию не проводят |
Общие противопоказания |
---|---|---|
Кистозные образования и гранулемы диаметром до 10 мм |
Если зуб нежизнеспособен |
Сердечно-сосудистые патологии |
Отсутствие возможности терапевтического лечения через каналы |
При значительном разрушении коронковой части |
Обострение хронических заболеваний |
Неэффективность эндодонтического лечения |
При поражении корня |
Острые инфекции |
Некачественное пломбирование каналов |
При размерах кисты или гранулемы более 10 мм |
Сахарный диабет в стадии декомпенсации |
После установки штифтов в корнях |
|
Злокачественные опухоли |
После пломбирования каналов при удовлетворительном состоянии коронки |
|
Непереносимость препаратов для анестезии — в таком случае возможно лечение под наркозом |
Реабилитация
Резекция верхушки корня ― это хирургическое вмешательство, которое требует подготовки пациента, соблюдения врачом технологии его проведения, качественной реабилитации. Нарушения на одном из этапов могут привести к осложнениям.
В до- и послеоперационный период пациенту назначают медикаментозное лечение, которое включает обезболивающие, противовоспалительные средства, антибиотики.
Прописывают полоскания растворами антисептиков.
На время реабилитации запрещено употребление горячей, холодной, пряной, твердой пищи.
Важно не допускать чрезмерных физических нагрузок, перегревания или переохлаждения организма.
Гигиену ротовой полости следует проводить с осторожностью, чтобы не травмировать швы.
Резекция верхушки корня позволяет продлить срок службы собственных однокоренных зубов. В качестве альтернативного лечения применяются:
При небольших размерах образования рекомендовано эндодонтическое лечение через каналы.
При больших кистах и значительном разрушении зуба предпочтительно удаление проблемной единицы и последующее восстановление установкой зубного моста или имплантата.
Подготовка к операции подразумевает обследование. Если противопоказаний не выявлено, врач назначает дату проведения вмешательства. За 1-2 дня пациент приходит в клинику для удаления нервов зуба и пломбирования каналов. Чаще удаляют верхушки передних зубов.
Операция занимает 40-60 минут, проводится под местной анестезией или во сне. Технология резекции корня следующая:
Шаг 1
Врач разрезает десну, отслаивает лоскут в зоне проекции верхушки корня.
Шаг 2
С помощью бормашины формирует отверстие в кости.
Шаг 3
Отсекает апекс корня.
Шаг 4
Извлекает его вместе с образованием.
Шаг 5
Заполняет полость искусственным материалом, накладывает защитную мембрану.
При необходимости устанавливает дренаж, закрывает доступ, ушивает десну.
Плюсы
Операция устраняет очаг инфекции, предупреждает развитие новых образований
Сохраняет зуб, не прибегая к его удалению
Сохраненная единица может служить опорой для ортопедических конструкций
Возможно лечение без снятия коронок и виниров
Минусы
В послеоперационный период пациенту необходимо принимать лекарственные препараты, соблюдать ограничения относительно образа жизни и питания
Метод применяется относительно фронтальных зубов с одним корнем
При поражении жевательных единиц проведение операции затруднено