Телерентгенограмма (ТРГ) — рентгенологический метод исследования лицевого отдела черепа. Используется на этапе подготовки к ортодонтическому лечению, челюстно-лицевым хирургическим вмешательствам, а также в травматологии.
В ходе ТРГ врач получает изображение костных структур головы в прямой и боковой проекциях, в естественной пропорции при минимальном искажении. Преимущество метода — возможность визуализации большего количества структур черепа (тогда как ОПТГ показывает только челюсти и пазухи).
Для диагностики заболеваний челюстно-лицевого скелета нередко требуется визуализация костных структур. Стоматология располагает методиками, которые позволяют изучить отдельные зубы либо челюсти полностью, однако иногда этого недостаточно. Тогда прибегают к методам, дающим информацию обо всех структурных отделах черепа.
Один из них — телерентгенограмма. С ее помощью врач может рассмотреть кости головы, а при необходимости, назначить методы диагностики, дающие более детализированные результаты.
По снимкам врач может судить о расположении, целостности, структуре костей, соотношении мягких тканей с твердыми. Телерентгенограмму используют для правильного составления плана ортодонтического лечения, контроля процесса и оценки результатов.
На ТРГ-снимке изображен череп пациента.
По скану врач определяет:
Телерентгенография в наших стоматологиях проводится с помощью цифрового оборудования, которое сводит к минимуму негативное воздействие рентгеновских лучей на организм.
При одном сканировании пациент получает дозу 15-50 мкЗв (при обычном рентгене — 60 мкЗВ, при флюорографии — 100-120 мкЗв). Информация об исследовании заносится в медицинскую карту и принимается во внимание при необходимости повторных рентгенологических исследований (чтобы не превысить допустимую нагрузку за год).
Процедура безболезненная, неинвазивная, не требует введения контрастирующих препаратов и сопровождается минимальной лучевой нагрузкой, поэтому безопасна для здоровья.
Несмотря на минимальное облучение, метод не применяют для обследования детей младше 6 лет и беременных женщин.
Процедура подразумевает создание изображений в различных проекциях, что зависит от цели исследования. Врач может назначить сделать снимок в подбородочно-макушечной проекции, Уотерса или Тауна. Возможно сочетание различных ракурсов между собой. Основные наиболее часто использующиеся в ортодонтии проекции:
Прямая
Применяется для оценки симметричности структур, определения вертикального и поперечного размеров черепа, выявления аномалий развития лицевого скелета
Боковая
Необходима для изучения пропорциональности различных отделов, поиска точек на черепе, расстояний между ними и углов, которые важны при составлении плана лечения брекетами.
Этап 1
Подготовка
Человек снимает украшения, зубные протезы (если есть). На пациента надевают защитное устройство (свинцовый щит). Врач объясняет, как правильно занять положение. Для получения более контрастных снимков, может использоваться бариевая взвесь (наносят по срединной линии лица и мягкого неба). Положение головы фиксируют с помощью цефалостата в положении пациента стоя или сидя.
Этап 2
Исследование
На протяжении нескольких секунд пациенту нельзя двигаться, чтобы снимки получились четкими.
Этап 3
Результаты
Изображение передается на компьютер, где с ним работает врач. Результаты распечатывают на бумаге, пленке или записывают на цифровой носитель, после чего передают врачу или выдают на руки пациенту.